保障内容解读

意外伤害身故、残疾

在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因此意外事故而身故或伤残,我们将按照条款和保险单载明的金额赔偿意外身故保险金或意外残疾保险金。

意外伤害医疗(含门诊及住院)

在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故,并因此意外事故在本合同条款释义医院进行治疗,我们将就其事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分,按90%的比例给付医疗保险金。

重大疾病

自保险生效30天等待期后,若被保险人初次患合同所附的25种重大疾病,我们将按条款给付重大疾病保险金。二十五种重大疾病

疾病身故、残疾

自保险生效30天等待期后,保单生效30天后因疾病导致身故或造成主保险合同所附《人身保险伤残评定标准及代码》(标准编号为JR/T0083—2013)所列伤残程度第一级之一者的,保险人按保险单中载明的保险金额一次性给付保险金。

住院医疗

被保险人因意外或自保险生效30天等待期后因疾病,需要住院治疗,我们将依照条款,按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费,给付住院医疗保险金。

有社保:扣除社保报销部分后,按免赔额100元,赔付比例80%给付住院医疗保险金;无社保:按免赔额500元,赔付比例70%给付住院医疗保险金。

疫苗接种身故、残疾

在保险期间内,被保险人在经人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构接种国家规定范围内的一类疫苗后发生预防接种不良反应或偶合症而导致被保险人身故、残疾的,我们将按条款给付疫苗身故保险金。

意外骨折、关节脱位

在保险期间内,被保险人因意外伤害事故导致骨折、关节脱位,我们将按条款约定给付意外骨折保险金。

意外住院津贴

在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180内因该事故进行住院治疗,我们将按照条款和保险单载明的意外住院津贴日额及合理住院天数给付保险金,累计给付180天为限。

私人电话医生(专家医生)

为被保险人提供24小时一对一专属咨询服务:

1、常见急症处理建议。

2、日常疾病预防和治疗建议。

3、根据自述症状,分析健康状况及解决建议。

4、季节病的预防与治疗建议。

5、就医指导、住院指导。

6、疫苗接种咨询。

具体服务内容详见《医疗健康咨询服务》

平安专属服务热线:400-650-6119

住院费用垫付

当紧急事故时提供专业医疗救援及相关服务,包括24小时救援呼叫服务以及大陆近1000家指定大医院中住院医疗费用的担保或垫付等专业服务,详情见《意外住院紧急救援垫付服务》。(意外住院医疗垫付以意外医疗保额为限)

平安专属服务热线:400-650-6119

重大疾病VIP服务

被保险人不幸确诊为合同所载明的重大疾病,我们将提供国内指定医院重大疾病VIP服务:

1、预约指定网络医院的专家门诊挂号进行诊断。

2、推荐并安排住院治疗的床位,协助快速办理住院手续。

3、协调相关专家快速安排手术。

4、提供全程就医陪同服务。

5、治疗结束后,定期追踪康复状况并提醒复诊时间等注意事项。

详情见《重大疾病诊疗绿色通道服务》

平安专属服务热线:400-650-6119