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少儿健康医疗保险

少儿健康医疗保险

意外、疾病住院报销

30天-17岁均可保 特有少儿传染性疾病保障责任

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会员价

¥133.74
产品特色:

1、特有传染病医疗,保障未成年人健康;

2、提供医疗健康电话咨询服务,呵护孩子健康成长。

立即报价 续保

适用人群:0-17周岁 保险期限:1年

保单形式:电子保单 保障责任:请阅读《少儿健康医疗保险适用条款》

保障项目 保险金额 保障范围
意外身故/伤残保险金 5万、10万
意外身故保险金:在保险期间内,被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180 日内因该事故身故的,本公司按其意外伤害保险金额给付意外身故保险金,对被保险人的保险责任终止。
意外伤残保险金:在保险期间内,被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180 日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083—2013)(原中国保险监督管理委员会发布,保监发〔2014〕6号)所列伤残项目的,本公司依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以其意外伤害保险金额给付意外伤残保险金。如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180 日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金。
被保险人该次意外事故导致的伤残合并前次伤残可领较严重项目意外伤残保险金的,按较严重项目标准给付,但前次已给付的意外伤残保险金(投保前已有或因责任免除事项所致《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083—2013)所列伤残的,视为已给付意外伤残保险金)应予以扣除。
被保险人的意外身故保险金及意外伤残保险金的累计给付金额以被保险人的意外伤害保险金额为限,累计给付金额达到其意外伤害保险金额时,对被保险人的保险责任终止。
住院基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金 6万、10万 30天等待期后(若因意外事故无等待期),被保险人经医院确诊必须住院治疗的,我们就其住院期间发生的、符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用,在扣除500元免赔额后按有社保80%、无社保50%给付比例在约定的该项保险责任的保险金额限额内给付住院基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金。
如果您按被保险人拥有公费医疗或基本医疗保险的情况进行投保,但申请理赔时未从上述途径获得医疗费用补偿的,我们在扣除约定的免赔额后,按约定给付比例的50%给付该项医疗费用保险金。
少儿传染病门、急诊医疗保险金 0.5万、1万
30天等待期后,被保险人不幸因发生少儿传染性疾病【注2】需要进行门诊急诊治疗的,我们将依照条款,给付少儿传染性疾病门诊急诊保险金。每次门诊急诊合理医疗费用,社保报销后剩余的合理费用部分(含符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内、外),100%比例赔付;如果您按被保险人拥有公费医疗或基本医疗保险的情况进行投保,但申请理赔时未从上述途径获得医疗费用补偿的,我们在扣除约定的免赔额后,按约定给付比例的90%给付该项医疗费用保险金。
少儿传染病住院医疗保险金 0.5万、1万
30天等待期后,被保险人不幸因发生少儿传染性疾病【注2】需要进行住院治疗的,我们将依照条款,给付少儿传染性疾病住院保险金。每次住院合理医疗费用,社保报销后剩余的合理费用部分(含符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内、外),100%比例赔付;如果您按被保险人拥有公费医疗或基本医疗保险的情况进行投保,但申请理赔时未从上述途径获得医疗费用补偿的,我们在扣除约定的免赔额后,按约定给付比例的60%给付该项医疗费用保险金。
特定传染性疾病保险金 1万、3万 30天等待期后,被保险人不幸发生特定传染性疾病【注3】,我们将依照条款,给付特定传染性疾病保险金。特定传染病保险金给付以一次为限。
意外住院基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金 2万、6万 被保险人因遭受意外事故,经医院确诊必须住院治疗的,我们就该次意外事故发生之日起180日内被保险人进行住院治疗实际发生的、符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用,在扣除约定的100元免赔额后乘以约定的80%给付比例在约定的该项责任保险金额的限额内给付意外住院基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金。如果您按被保险人拥有公费医疗或基本医疗保险的情况进行投保,但申请理赔时未从上述途径获得医疗费用补偿的,我们在扣除约定的免赔额后,按约定给付比例的50%给付该项医疗费用保险金
在本附加合同保险期间内,被保险人不论一次或多次遭受意外事故,经医院确诊必须进行门诊急诊或住院治疗的,我们按照各项保险责任的约定给付各项医疗费用保险金,但各项保险责任的累计给付金额分别以被保险人的各项保险责任约定的保险金额为限。任意一项保险责任一次或累计给付金额达到该项保险责任约定的保险金额时,我们对被保险人的该项保险责任终止。被保险人的全部保险责任一次或累计给付金额均达到各项保险责任约定的保险金额时,本附加合同终止
保险期间届满被保险人门诊急诊或住院治疗仍未结束的,我们继续按上述约定承担保险责任至该次意外事故发生之日起第180日止。但累计给付金额达到该项责任保险金额时,我们对被保险人的该项保险责任终止。
意外门诊急诊基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金 0.5万 被保险人因遭受意外事故,在医院进行门诊急诊治疗的,我们就该次意外事故发生之日起180日内被保险人进行门诊急诊治疗实际发生的、符合当地社会保险行政部门规定的基本医疗保险支付范围内的合理医疗费用,在扣除约定的50元免赔额后乘以约定的80%给付比例在约定的该项责任保险金额的限额内给付意外门诊急诊基本医疗保险支付范围内医疗费用保险金。如果您按被保险人拥有公费医疗或基本医疗保险的情况进行投保,但申请理赔时未从上述途径获得医疗费用补偿的,我们在扣除约定的免赔额后,按约定给付比例的90%给付该项医疗费用保险金。
意外住院津贴 100元/天 被保险人遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故经医院确诊必须住院治疗的,我们对每份意外住院医疗津贴保险金责任,按被保险人每次实际住院日数乘以保单载明额度给付意外住院医疗津贴保险金。
意外住院医疗津贴的累计给付日数最多为180日,累计给付意外住院医疗津贴的日数达到180日时,我们对被保险人的该项保险责任终止。
少儿医疗健康电话咨询服务

拨打010-59104911可解答宝贝们成长期间常见疾病的预防、成因、治疗、护理等建议;给予心理发育等建议指导。

婴幼儿期28天-3岁 婴幼儿合理喂养建议指导;常见疾病检查、治疗、护理、预防建议
婴幼儿意外事故的应急处理;疫苗接种解答
学龄前3岁-6岁 学龄前儿童常见急症、疾病、意外伤害的处理建议、指导建议
学龄前儿童发育、营养的指导与解答
学龄期6岁-12岁 学龄期儿童常见疾病、意外伤害的症状答疑、病因分析、检查和治疗建议、护理和预防建议
近视眼、龋齿(乳牙恒牙更替)、过敏性疾病的成因、预防和治疗指导
青春期12岁-18岁 青春期心理卫生、常见性知识等咨询建议指导
其他青春期常见疾病、意外伤害的防治指导建议

[注1]社保:本产品所指的“社保”是包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等政府举办的基本医疗保障项目。

[注2]少儿传染性疾病:指国家法定传染病中的以下十类传染病:1.脊髓灰质炎;2.麻疹;3.流行性乙型脑炎;4.百日咳;5.白喉;6.新生儿破伤风;7.猩红热;8.流行性腮腺炎;9.风疹;10.手足口病。

[注3]特定传染性疾病:包括如下三种重度传染病,脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎后遗症、重症手足口病。

特别提醒:

1、投保份数:每位被保险人最多投保一份。

2、适用人群:仅限您为您的未成年子女投保,被保险人限为0(出生满30天且健康出院)至17周岁, 拥有有效身份证明(身份证、户口本、出生证明),身体健康,能正常生活和学习的儿童、青少年。

3、被保险人所在地区应为除西藏、香港、澳门、台湾地区以外的中华人民共和国境内其他地区。

隐私保护声明:

您提供的个人信息、数据和隐私我们不会提供给任何未获授权的第三方。

投保须知

网上投保方便快捷,只需三步流程,帮您买到你想要的保险。

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投保人声明:
1、在订立本保险合同时,投保人对被保险人具有保险利益,受益人为法定。
2、适用人群:仅限您为您的未成年子女投保,被保险人限为0(出生满30天且健康出院)至17周岁, 拥有有效身份证明(身份证、户口本、出生证明),身体健康,能正常生活和学习的儿童、青少年。
3、保险期限:本保障计划的保险期限为1年 ,生效日期最早为自签发保单后第7日零时起(不包括投保当日)。
4、投保前已患疾病或先天性疾病或遗传性疾病及其并发症引发的保险事故属除外责任。
5、等待期:意外身故责任、意外医疗责任,无等待期;疾病医疗、传染病医疗,30天等待期;
6、就诊医院要求:指中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)合法经营的二级以上(含二级)公立医院普通部,不包含其中的特需医疗、外宾医疗、干部病房。本合同约定的医院不包括疗养院、护理院、康复中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心以及无相应医护人员或设备的二级或三级医院的联合医院或联合病房。
7、医疗健康电话咨询服务电话:4006506119/010-59104919。
8、对于父母为其未成年子女投保的人身保险,在被保险人成年之前,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和按照以下限额执行:1.对于被保险人在保单生效时不满10周岁的,不得超过人民币20万元 ;2.对于被保险人在保单生效时已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。
9、本方案为保险产品组合。

理赔服务

提供7X24小时报案理赔电话010-59104947,更可全国通赔。发生保险事故后,请参照以下流程办理理赔。

身故类报案请致电95511,其它理赔问询请拨打010-59104947
理赔相关咨询,专业人员将协助指导办理赔付
寄送理赔材料
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确属保险责任范围,在材料齐全正式受理后15个工作日结案赔付

常见问题

1、投保人必须是被保险人的父母吗?

是的。投保人不是被保险人的父母则不能为其投保平安少儿健康医疗保险。

2、必须要提供手机号码吗?

投保人的手机号码是必填项,是为了可以方便的接收免费保单通知短信。被保险人的手机号码则可以不填写。

3、什么是等待期?

指合同在生效的指定时期内,即使发生保险事故,受益人也不能获得保险赔偿,这段时期称为等待期。等待期是为了防止投保人隐瞒高风险因素而投保以获得保险金的行为。

4、刚出生10天的小孩可以投保此险种吗?

不可以的,这份保险的投保年龄最小为30天,最大为17周岁。

5、少儿传染性疾病有那些?

少儿传染性疾病:指国家法定传染病中的以下十类传染病:1.脊髓灰质炎;2.麻疹;3.流行性乙型脑炎;4.百日咳;5.白喉;6.新生儿破伤风;7.猩红热;8.流行性腮腺炎;9.风疹;10.手足口病。
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