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癌症医疗升级款

癌症医疗升级款(100万恶性肿瘤及特定疾病治疗费用保险金,满足中老年防癌需求,三高可投保)

  • 平安官网价:¥42.41
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产品特色:
0免赔,100%赔付
三高人群可以投保
最高保到65周岁
不限医保用药,靶向药也可保

适用人群:30天(健康出院)-65周岁 保险期限:1年销售范围:中国大陆(除港澳台)

保单形式电子保单保险责任:请阅读《癌症医疗升级款适用条款》

 

保障项目 保险金额 保障范围
恶性肿瘤及特定疾病治疗费用保险金恶性肿瘤及特定疾病治疗费用保险金 100万 90天等待期后,被保险人经医院确诊初次罹患本合同所约定的恶性肿瘤或特定疾病,我们就其恶性肿瘤或特定疾病确诊日期前30 天起发生的合理且必需的与确诊及治疗恶性肿瘤或特定疾病相关的如下医疗费用,100%给付比例给付恶性肿瘤及特定疾病治疗费用保险金:
1.医生诊疗费:指被保险人门急诊期间发生的主诊医生或会诊医生的劳务费用,包括挂号费和医事服务费。
2.检查检验费:指门诊急诊住院期间发生的以诊断恶性肿瘤或特定疾病为目的,采取必要的医学手段进行检查及检验而发生的合理且必需的医疗费用,包括诊查费、妇检费、X 光费、心电图费、B 超费、脑电图费、内窥镜费、ECT 费、CT 费、核磁共振费、彩超费、活动平板费、动态心电图费、心电监护费、PCR 费、肺功能仪费、分子生化检查费和血、尿、便常规检查费等。
3.床位费:住院期间实际发生的、不高于标准单人病房(或私人病房)的住院床位费(不包括套房、家庭病床)
4.加床费:指未满18 周岁的被保险人在住院治疗期间,我们根据合同约定给付其合法监护人(限一人)在医院留宿发生的加床费;或女性被保险人在住院治疗期间,我们根据合同约定给付其1 周岁以下哺乳期婴儿在医院留宿发生的加床费。
5.重症监护室床位费:住院期间被保险人在重症监护室进行合理且必需的医疗而产生的床位费。
6.护理费:住院期间根据医嘱所示的护理等级确定的护理费用。
7.治疗费:门急诊或住院期间以治疗恶性肿瘤或特定疾病为目的,发生的合理且必需的医疗器械使用费,以及消耗品的费用,包括注射费、护理费、抢救费、清创缝合、换药、雾化吸入、鼻饲管置管、胃肠减压、洗胃、物理降温、坐浴、冷热湿敷、引流管冲洗、灌肠、导尿、肛管排气、输血费、输氧费,针对恶性肿瘤或特定疾病的非浸入性治疗费用如伽玛刀、射频、聚焦超声治疗、介入治疗,高压氧,血液透析、化学疗法、内分泌疗法、放射疗法、免疫疗法、靶向疗法
8.药品费:门急诊或住院期间实际发生的合理且必需的与治疗恶性肿瘤或特定疾病相关的由医生开具的具有国家药品监督管理部门核发的药品批准文号或者进口药品注册证书、医药产品注册证书的国产或进口处方药品的费用,包含治疗恶性肿瘤或特定疾病过程中使用的抗呕吐药物、抗排斥药物
9.手术费用:包括干细胞、骨髓、器官移植(若被保险人为受体,则被保险人和移植当天捐献者的手术费用都包含)和治疗恶性肿瘤或特定疾病所需的外科手术费用。指住院期间为治疗恶性肿瘤或特定疾病、挽救生命而施行的合理且必需手术医疗费用,包括手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。
10.重建手术:指恶性肿瘤或特定疾病治疗手术后导致需要人造乳房或面部重建的费用。包括手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅助费、材料费、一次性用品费、术中用药费、手术设备费。
11.中医治疗费用:以治疗恶性肿瘤或特定疾病为目的发生的合理且必需的中医治疗、中草药费用。
我们对于上述各项医疗费用累计给付金额以本合同约定的被保险人的保险金额为限。
如果您按被保险人拥有公费医疗、基本医疗保险的情况进行投保,但申请理赔时未从上述途径获得医疗费用补偿的,我们在扣除约定的免赔额后,按约定给付比例的60%给付该项医疗费用保险金。如被保险人在本合同约定医院的特需部就诊,不受此限。
对于被保险人在投保前罹患本合同所约定的恶性肿瘤或特定疾病,我们不承担给付保险金的责任。
在本合同保险期间届满时被保险人治疗恶性肿瘤或特定疾病仍未结束或恶性肿瘤或特定疾病转移的,我们将继续承担保险责任至其保险期间内初次确诊罹患本合同所约定的恶性肿瘤或特定疾病之日起满一年止,但保险期间届满后经医院确诊的新患恶性肿瘤或特定疾病的医疗费用不在保险责任范围内。补偿原则:若被保险人已从其他途径(包括但不限于基本医疗保险、城乡居民大病保险、公费医疗、我们在内的任何保险机构)获得医疗费用补偿,对于被保险人发生的所选保险责任范围内的合理且必需的医疗费用,我们在扣除被保险人已从其他途径获得的补偿后,对于剩余部分医疗费用在该项医疗费用保险金额的限额内按照约定的免赔额和给付比例给付该项医疗费用保险金。
保险责任请参考《癌症医疗升级款适用条款》,并敬请特别留意条款中的“责任免除”部分。

特别提醒:

1、投保人及保障对象:投保人为18到65周岁;被保险人为出生满30天(健康出院)到65周岁,且身体健康、能正常工作、学习和生活的自然人。
2、投保人仅限于被保险人本人及其父母、子女、配偶。其中未满18周岁的被保险人必须由其父母作为投保人。
3、保险期限:本保障计划的保险期限为1年,生效日期最早为自签发保单后第三日零时起(不包括投保当日)。
4、投保份数:每位被保险人仅限投保壹份,超出壹份的部分保险公司不承担保险责任。
5、受益人:本保障计划的受益人为法定。
6、等待期:恶性肿瘤及特定疾病治疗费用保险金责任自本合同生效日起90日(含第90日)为等待期。
符合以下情形的无等待期:您在保险期间届满前重新申请为被保险人投保本产品,经我们同意并交纳保险费,获得新的保险合同。

7、特别约定:
(1)自本合同生效日起90日(含第90日)为等待期。在本合同有效期内,被保险人经医院确诊初次罹患本合同所约定的恶性肿瘤或特定疾病(含原位癌和类癌),我们就其恶性肿瘤或特定疾病确诊日期前30天起发生的合理且必需的与确诊及治疗恶性肿瘤或特定疾病相关的医疗费用,在扣除已从其他途径获得的补偿后:1)如果被保险人以拥有公费医疗、基本医疗保险的情况进行投保,申请理赔时已从上述途径获得医疗费用补偿的,按照100%比例给付保险金;2)如果被保险人以拥有公费医疗、基本医疗保险的情况进行投保,但申请理赔时未从上述途径获得医疗费用补偿的,我们在扣除约定的免赔额后,按约定给付比例的60%给付该项医疗费用保险金。如您在本合同约定医院的特需部就诊,不受此限。3)如果被保险人以无公费医疗、基本医疗保险的情况进行投保,按照100%比例给付保险金。(2)在本合同保险期间届满时被保险人治疗恶性肿瘤或特定疾病仍未结束或恶性肿瘤或特定疾病转移的,我们将继续承担保险责任至其保险期间内初次确诊罹患本合同所约定的恶性肿瘤或特定疾病之日起满一年止,但保险期间届满后经医院确诊的新患恶性肿瘤或特定疾病的医疗费用不在本保险责任范围内。
8、 约定的定点医院指中华人民共和国境内(不包括香港、澳门、台湾地区)合法经营的二级以上(含二级)公立医院普通部及特需部,不包含其中的高级病区、VIP病房、外宾医疗、干部病房与国际医疗。本合同约定的医院不包括疗养院、护理院、康复中心、戒酒或戒毒中心、精神心理治疗中心以及无相应医护人员或设备的二级或三级医院的联合医院或联合病房。

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常见问题

Q1:产品是否有犹豫期?
A:本产品承保日后有10天犹豫期。
Q2:有无医保怎么界定?
A:被保险人参保了新农合、城镇职工医保、居民医保其中之一的,算作有医保,否则算作无医保。

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