理赔常见问题

Q:商业保险与社保同时需要赔付,资料原件只有一份,如何处理?

A:由于一般社保要求必须提供原件,才能理赔,因此建议您建议您先进行社保理赔,再进行商业险理赔。进行商业险理赔时请提供以下材料:
1. 资料复印件;
2. 社保分割单原件或是社保结算单原件;
3. 如果已经由其他商业险赔付过的,需要提供商业保险的分割单原件所有理赔单证的复印件,复印件由保存的单位注明与“原件相符”等。

Q:理赔的时候需要提供的理赔材料中有一项是“保险事故相关的证明和票据”,这种意外证明需要怎么提供?

A:意外事故证明应有对事故者、事故日期、事故地点、事故经过及造成后果的详细描述,并加盖相关单位的公章,现列举几项事故证明:
1. 如果涉及到交通部门或是警方的,需提供交通部门或是警方的证明;
2. 如果是个人在旅游景区出险,请提供景区管理部门的盖章证明;
鉴于现实中的事故类型复杂多变,建议客户出险报案后向当地平安理赔员详细咨询获取帮助。

Q:住院误工津贴如果没有正式的劳动合同如何证明?

A:不需要提供工作证明的,无工作也是可以保障的。

Q:投保了国内旅行保险和境外旅行保险中的紧急医疗救援保障,如果出险了,救援服务所产生的费用,需要自己先垫付,还是由救援机构垫付?

A:国内旅行险和境外旅行险的紧急医疗救援是属于有保额的救援服务,即服务里显示有保额,提供救援服务的费用在保额内由救援机构出。若您投保了医疗救援服务,请在事故发生后立即拨打救援服务热线,救援机构将提供保单载明的救援服务,并在被保险人及境外医院配合提供相关材料后,对于属于保险责任的在保险限额内垫付在保额限额内承担相关费用。

Q:投保了家庭财产保险,若发生意外发票都没有了,怎么办?

A:我们将通过市场询价(网上报价、商店报价、专修公司报价等)进行定损,理赔的材料不一定只有发票的。

Q:如果电视台或某些方面报道了航班延误消息,但客户没看到,去了航空公司才被告知,那这个如何赔付航班延误损失?

抱歉,在大众知情的情况下仍然购买航班延误保障是无法理赔的。

Q:交通意外险的航班延误与其他保险公司的航班延误的理赔可以叠加吗?

A:可以的,但需要航空公司开多张航班延误证明,或其他保险公司赔付后出具的原始证明复印件并加盖留存原件单位公章。

Q:境外出险后拨打了救援电话的话,是否还需要拨打95511报案呢?

A:不需要。拨打救援电话后,救援机构将为您报案并提供保单载明的救援服务。所以境外出险,请第一时间拨打救援电话以便得到更及时的救助。

Q: 资料齐全后理赔时效是多久?

A:对于资料齐全并核定属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,给付赔款。情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

Q: 报案时间有要求?

A:出险后请及时报案,如果不及时报案理赔人员可能得不到理赔服务人员的及时指导和帮助,可能会影响会案件定损,影响到整个理赔。如果是晕迷了,在苏醒之后也要及时的进行报案。