适用人群:45-80周岁 保险期限:1年(到期以邮件、短信提醒)销售范围:中国大陆(除港澳台)
保单形式电子保单保险责任:请阅读《老人安好平安保险适用条款》
保障项目 | 保险金额 | 保障范围 |
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5万 | 被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故身故的,我们按其意外身故保险金额给付意外身故保险金,本合同终止。 |
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10万、30万 | 被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故造成《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083-2013)(原中国保险监督管理委员会发布,保监发〔2014〕6号)所列伤残项目的,
我们依照该标准规定的评定原则对伤残项目进行评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以约定的意外伤残保险金额给付意外伤残保险金。如治疗仍未结束的,按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付意外伤残保险金。
被保险人该次意外事故导致的伤残合并前次伤残可领取较严重项目意外伤残保险金的(投保前已有或因责任免除事项所致《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083-2013)所列的伤残,也视为前次伤残),我们按较严重项目标准给付, 但前次已给付的意外伤残保险金应予以扣除。 被保险人的意外伤残保险金的累计给付金额以被保险人的意外伤残保险金额为限,累计给付金额达到其意外伤残保险金额时,对被保险人的该项保险责任终止。 |
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2万、5万 |
被保险人因遭受意外事故,并在医院进行治疗的,我们就该次意外事故发生之日起180日内被保险人实际发生的合理医疗费用,在扣除约定的免赔额 100元后乘以约定的给付比例90%,在约定的意外医疗保险金额的限额内给付意外医疗保险金。如果您按被保险人拥有公费医疗或基本医疗保险的情况进行投保,但申请理赔时未从上述途径获得医疗费用补偿的,我们在扣除约定的免赔额后,按72%给付该项医疗费用保险金。
在本合同保险期间内,被保险人不论一次或多次遭受意外事故,在医院进行治疗的,我们均按照上述约定分别给付意外医疗保险金,但累计给付金额以被保险人的意外医疗保险金额为限,一次或累计给付金额达到其意外医疗保险金额时,我们对被保险人的该项保险责任终止。保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,我们继续按上述约定承担保险责任至该次意外事故发生之日起第180日止。但累计给付金额达到其意外医疗保险金额时,我们对被保险人的该项保险责任终止。 我们在本合同保险责任范围内给付意外医疗保险金,但若被保险人已从其它途径(包括但不限于社会医疗保险、城乡居民大病保险、公费医疗、我们在内的任何保险机构)获得医疗费用补偿,对于被保险人发生的保险责任范围内的合理医疗费用,我们在扣除被保险人已从其他途径已获得的补偿后,对于剩余部分费用根据本合同约定在意外医疗保险金额的限额内按照约定的免赔额和给付比例给付意外医疗保险金。 基本医疗保险、城乡居民大病保险或公费医疗报销部分,不能计入免赔额;除基本医疗保险、城乡居民大病保险和公费医疗意外的其他途径已获得医疗费用补偿的部分,可计入免赔额。 |
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50元/天、100元/天 | 被保险人因遭受意外事故,并自事故发生之日起180日内因该事故经医院确诊必须住院治疗的,我们对每份意外住院津贴保险金责任,按被保险人每次实际住院日数乘以10元给付意外住院津贴保险金。
在本合同有效期内,被保险人每次意外住院津贴给付天数最多为90日,多次意外住院津贴的累计给付日数最多为180日,累计给付日数达到180日时,我们对被保险人的该项保险责任终止。 |
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0.5万、2万 | 被保险人因遭受意外事故导致骨折,并自事故发生之日起180日内因该事故经医院确诊必须住院治疗的,我们按约定的意外住院骨折津贴保险金额乘以本合同所附《骨折项目与保险金给付比例、系数表》所对应骨折部位的给付比例以及系数向被保险人给付意外住院骨折津贴保险金。
若同一意外事故导致《骨折项目与保险金给付比例、系数表》中所列多块骨的骨折,我们将按以上约定给付各块骨的意外住院骨折津贴保险金,但给付金额的总数以保险合同中约定的意外住院骨折津贴保险金额为限。 若同一意外事故导致《骨折项目与保险金给付比例、系数表》中所列同一块骨发生多处骨折,仅给付一项较严重项目的意外住院骨折津贴保险金。若连续3个月内因意外事故导致同一块骨发生一次以上骨折的,不论该3个月内的各意外事故原因是否相同,视同一次意外事故,即仅给付较严重项目的意外住院骨折津贴保险金。 对于被保险人于本合同生效前同一块骨已存在的或发生过的骨折,我们不给付意外住院骨折津贴保险金。 |
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含 | 以下服务由北京环球医疗救援有限责任公司提供,需要客户提前拨打服务热线申请,北京环球医疗救援有限责任公司服务热线为400-810-0186。服务内容包括:24小时中英韩文医疗救援电话服务、呼叫中心协助报案及酌情联络客户家属、协助安排急救车辆、推荐就近医院、住院医疗费用的担保或代垫、120救援车辆安排等,具体的详见 120救援及意外住院垫付。 |
保险责任请参考《老人安好平安保险适用条款》,并敬请特别留意条款中的“责任免除”部分。 |
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