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员工医疗保险,企业工人不可或缺的基本保障

文章来源:时间:2012-11-19作者:叶 文 (WENYE731)

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城镇职工医疗保险制度是我国医疗保障体系的核心,是我国社会保障事业发展的产物。无论是对于企业还是员工个人,员工医疗保险都起着不可忽视的作用。企业员工在遇到疾病困扰的时候,医疗保险就能为其分担一部分经济压力,减轻因就医带来的经济损失。

每一位企业员工在参加了医疗保险后都需要了解医疗保险的相关知识,才能更好的维护自己的合法权益。目前我国医疗保险的缴费机制、费用报销等都有明确的规定,必须在定点医疗机构和定点零售药店才能享受医疗保险服务。参加员工医疗保险的员工需要看病治疗所产生的费用,首先可以由员工本人的医保个人账户来支付(也可以自行支付),当医疗费用超过了规定的起付标准而又低于最高支付的限额时,员工的医疗费用则大部分从医保社会统筹基金里支付。

刘女士是一所大学的校办工厂退休人员,每月有1000元的退休工资。今年3月份,刘女士得了一场重病,住院治疗费用一共花去了4万多元。为了尽可能地降低这场大病给自己带来的经济损失,刘女士要求学校为其报销医疗费用。根据我国目前的医疗保险制度,退休员工也应当与单位建立员工医疗保险的关系,经过仔细的调查核实以后,学校为刘女士承担了约3万元的费用,为刘女士省下了这一笔钱,当然刘女士自己也承担了不到一万元的费用。

社会医疗保险虽然能够带来很多好处,但这并不能掩盖其报销费用低、限于定点医院药店等缺陷,在很多时候并不能解决员工的医疗问题。在社会医疗保险不能解决实质性的问题时,可以通过商业保险来弥补。笔者在这里要介绍的是平安保险商城提供的小微企业团体意外险,这款保险承保公司企业员工的一般意外伤害以及交通意外伤害,此外还提供意外伤害医疗垫付、意外住院误工补偿、24小时医疗救援服务,最高保额可达到30万元,相信是公司企业为员工准备的最佳保障。

通过上述介绍,相信您对于医疗保险有了新的理解,同时更应该认识要想更好的发挥员工医疗险的作用就应该注重社会医疗保险与商业保险的结合。

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